Calidad de Vida

En esta página va a encontrar información variada sobre los beneficios de tener una vida saludable y consejos para aquellos que sufren de alguna patología.

Síndrome de Takotsubo o síndrome de corazón roto

Recibir una mala noticia como la muerte de un familiar muy cercano y querido, sufrir un severo disgusto o problemas económicos, entre otros, puede debilitar de forma grave el corazón y hacernos sufrir lo que popularmente se denomina “síndrome del corazón roto”. Esta afección es más común en mujeres posmenopáusicas, no fumadoras y cuyos niveles de colesterol, tensión y azúcar son normales, y es un fallo cardíaco que tiene los mismos síntomas que el infarto de miocardio, aunque sin sus graves consecuencias.

¿Qué es el síndrome del corazón roto?
El síndrome del corazón roto, también conocido como miocardiopatía de Takotsubo o miocardiopatía inducida
por estrés, es una enfermedad del músculo del corazón – un órgano formado principalmente por músculos y vasos
sanguíneos -, que puede surgir súbitamente después de una situación de intenso estrés emocional o físico.
El síndrome del corazón roto es una de las varias formas existentes de miocardiopatía. La primera vez que se describió esta enfermedad fue en Japón y recibió ese nombre por un tipo de “vasijas trampas” que utilizaban los
pescadores japoneses para pescar pulpos. Las “Takotsubo”, algo abombadas y con el cuello estrecho, son muy similares a la imagen que se ve cuando apreciamos el cateterismo de un paciente portador de esta patología.
¿Cuáles son sus causas?
Está comprobado que vivir situaciones de estrés de cualquier índole puede desencadenar una debilidad grave
sobre el corazón que puede llevar a sufrir este síndrome.
El desmesurado estrés produce la liberación repentina de grandes cantidades de catecolaminas y de adrenalina que a dosis muy altas tienen un efecto tóxico sobre el corazón produciendo aumento de la frecuencia respiratoria (polipnea), sudoración, aumento del pulso (taquicardia) y estrechamiento de los vasos.
Es un fallo cardíaco que tiene los mismos síntomas que el infarto de miocardio, pero sin sus graves consecuencias. La diferencia es que en la miocardiopatía de Takotsubo las arterias del corazón no están tapadas por placas de aterosclerosis. Cuando el paciente es sometido al cateterismo cardíaco (coronariografía), generalmente no se encuentra ninguna lesión obstructiva en las arterias coronarias.
¿En quiénes se produce?
El síndrome del corazón roto es más común en mujeres de más de 60 años, postmenopáusicas, y a veces con
pocos factores de riesgo: no fumadoras, con niveles de colesterol normal, no hipertensas y a veces ni siquiera
diabéticas. En efecto, el síndrome de corazón roto es una enfermedad que ocurre cerca del 90% en el sexo femenino y el promedio de edad de los pacientes es de 66 años.

¿Cuáles son los síntomas?
Los pacientes que sufren Takotsubo padecen síntomas similares a los del infarto de miocardio como dolor en el
pecho, cefaleas, dolores en el brazo, falta de aire, sudoración fría, ritmo cardíaco irregular y pérdida de conocimiento. Las alteraciones en el electrocardiograma y la ecografía cardíaca, así como los síntomas y las pruebas de laboratorio son similares a las que se presentan en un infarto de miocardio. Esto motiva muchas veces a que los pacientes terminen en un cateterismo cardíaco de urgencia.

Tratamiento del síndrome del corazón roto
No hay tratamiento específico para la miocardiopatía de Takotsubo. En general los fármacos utilizados son los
mismos que se utilizan en la insuficiencia cardíaca, especialmente los betabloqueantes, los diuréticos e inhibidores de la enzima convertidora. El tratamiento es sintomático, hasta que el músculo cardíaco tenga tiempo suficiente para recuperarse, lo que suele llevar de una a cuatro semanas.
La tasa de mortalidad del síndrome del corazón roto es baja y no supera el 5%, en tanto que la gran mayoría de
los pacientes puede tener una recuperación completa de la función cardíaca después de un par de semanas.

Para pensar y reflexionar
Las mujeres deben evitar situaciones de gran estrés en el futuro, pues sus coronarias lo sienten y sufren. Sabemos,
por desgracia que es muy fácil decirlo, pero muy difícil llevarlo a cabo.
“Morir de tristeza” y “me has roto el corazón” son frases que realmente existen y no son un mito. Surgen debido a
un golpe, trauma o shock emocional que la persona haya sufrido en los últimos días, semanas o meses

Dra. Marianela Méndez Guerra Cardiólogo Intensivista grado 4
Dr. Sebastián Palmer Médico Generalista. CASMU Ciudad de la Costa
Médico Intensivista grado 2 DMI. CASMU

Artículo publicado en la Revista CasmuCerca edición Nº36 2018

La vida después de un BYPASS

Una vez que el paciente es operado y está en casa, el período de recuperación suele durar alrededor de un mes y medio a dos meses. Pero recuerden qué los medicamentos no curan la enfermedad ateroesclerótica. Sí pueden retrasarla, pero no curarla. La operación de bypass no cura la enfermedad cardíaca subyacente. El cirujano cardíaco hace su parte, el resto, depende de ustedes.
Cuidados de las heridas A los pacientes operados del corazón les queda una cicatriz en el pecho (esternotomía) y una o más cicatrices
en los brazos o piernas, si han sido operados de las arterias coronarias. Esta herida en el pecho no solo puede provocar dolor en la zona de la cicatriz, sino también en las zonas laterales, los hombros y la espalda.
En todos los casos debe usar chaleco o faja que deberá llevar durante 1 o 2 meses.

Es fundamental evitar que se produzca una dehiscencia del mismo, es decir, que no “suelde” bien. En cuanto a
la faja, debe usarla por lo menos hasta la visita con su cirujano. Es él quien decidirá si puede o no retirarla.
Las heridas: tanto la esternotomía como las heridas de las piernas también han de curarse una vez al día con clorhexidina alcohólica y deben dejarse al aire. Es normal que la pierna en la cual se sacó la vena para el by pass se edematiza (hinche) un poco, ya que si se ha utilizado la vena safena para la operación, el drenaje venoso tarda un tiempo en recuperarse.
Durante las primeras semanas después de ser intervenido puede aparecer una serie de molestias que son pasajeras y que mejorarán con el tiempo Se aconseja cuando uno esté sentado colocar piernas elevadas, para mejorar el retorno de sangre y así mejorar el edema. Pero atentos, las piernas pueden hincharse por falla del corazón y ahí debemos consultar al cardiólogo, quien valorará la necesidad o no de agregar algún diurético.
También se puede utilizar vendas compresivas, medias de descanso para caminar.
Estas heridas pueden mojar un poco los primeros días con un líquido seroso.
En las primeras semanas puede aparecer una serie de molestias que son pasajeras y que mejorarán con el tiempo, incluso puede tener falta de sensibilidad en la zona de las cicatrices Es normal que note molestias en el pecho, hombros y espalda, las cuales aumentan con los movimientos bruscos y la tos, pero mejoran con los calmantes comunes.
Conviene evitar levantarse de la cama o del sillón haciendo fuerza con los brazos. Pida ayuda si la necesita. Para toser, conviene abrazarse el pecho o colocar un almohadón entre los brazos.

Es recomendable inscribirse en un programa de Rehabilitación Cardíaca.
Este tipo de programas lo ayudan a realizar cambios en el estilo de vida Es muy probable que deba seguir tomando medicación,
un reductor del colesterol y un antiagregante plaquetario, etc.

Se deberá dormir boca arriba durante dos meses más o menos.
El paciente no podrá conducir hasta pasados dos meses de la operación. Sí podrá viajar en coche, pero como pasajero y con el cinturón de seguridad.
Debe ir aumentando la actividad física de forma gradual Es conveniente realizar paseos diarios e ir incrementando su duración según vaya encontrándose mejor, seguir realizando los ejercicios respiratorios.
La dieta debe ser cardiosaludable, es decir, pobre en sal y en grasas animales. Puede tener estreñimiento, que puede resolverse con una dieta rica en fibras o tomando laxantes. Debe dejar de fumar, mantener un peso adecuado y aprender a controlar el estrés.

Signos de alarma
Signos que obligan a consulta precoz Temperatura por encima de los 38 ºC y escalofríos.
Pus, inflamación o mucho dolor en las heridas, tanto en la esternotomía (pecho) o en la safenectomía (pierna).
Taquicardia, extrasístoles que no se normalizan con el descanso.
Dificultad para respirar o falta de aire.
Edema (hinchazón) importante en piernas y manos con aumento de más de 2 kg de peso al día. Mareos, pérdida de conocimiento o pérdida de fuerza. Dolor en el pecho parecido a la angina de antes de la cirugía al corazón.

Artículo publicado en la Revista CasmuCerca edición Nº33 2018

Dra. Marianela Méndez Guerra
Cardiólogo Intensivista Grado 4
Dr. Sebastián Palmer Médico Generalista
Casmu Ciudad de la Costa

Fibrilación auricular

¿En qué consiste el tratamiento de la fibrilación auricular?
Existe un tratamiento farmacológico y uno no farmacológico.
El tratamiento farmacológico consiste en intentar reducir el número de crisis, disminuir la frecuencia del pulso en el momento que aparece la arritmia y evitar las complicaciones embólicas, mediante el tratamiento anticoagulante.

¿Qué son los medicamentos antiarrítmicos?
Son medicamentos cuyo principal objetivo es el tratamiento de las arritmias en general.
Existen dos tipos de fármacos antiarrítmicos:
• Los que intentan prevenir la aparición de la arritmia.
• Los que disminuyen la frecuencia cardíaca durante, las crisis de arritmia.
No existe una pauta única, cada persona precisa una combinación de fármacos distinta con la necesidad a veces de cambiar hasta llegar al a la dosis adecuada del medicamento.

¿Cómo puedo evitar las complicaciones embólicas?
Para evitar las embolias existen medicamentos llamados anticoagulantes que evitan la formación de coágulos,
que obstruyen las arterias del cerebro, del pulmón, las piernas y otras partes del cuerpo.
En Uruguay disponemos de varios fármacos anticoagulantes que pueden administrarse ya sea en forma de
pastillas, vía subcutánea, mediante un pinchazo debajo de la piel, (generalmente en el abdomen) o vía intravenosa, directamente a través de una vena.
Existen dos tipos de anticoagulantes orales
• Los llamados Anti vitamina k, como la warfarina
• Los nuevos anticoagulantes (NACO)

¿Cómo saber si estoy bien anticoagulado?
• Si está recibiendo un anticoagulante anti-vitamina k,
como la warfarina, deberá realizarse un análisis de sangre llamado INR (índice estandarizado) que mide el grado de anticoagulación. Este índice deberá mantenerse entre 2- 3 aunque en situaciones especiales se puede
recomendar un valor de INR superior.
• En el caso de recibir los nuevos anticoagulantes no tenemos aún ningún examen para monitorizar el grado
de anticoagulación de la sangre No existe una dosis fija de cada fármaco, la dosis se
debe adecuar según:
– cómo funciona el riñón, el hígado, cómo está la coagulación de la sangre y si el paciente es añoso o no.
No todas las personas con fibrilación auricular tienen el mismo riesgo de formación de coágulos y sufrir embolias.

¿Quiénes son los pacientes con mayor riesgo de embolias?
• Quienes se hayan operado del corazón y le hayan implantado una válvula cardíaca mecánica
• Quienes sufrieron una embolia previamente
• Los pacientes con tendencia a formar coágulos (hipertrombicidad)
• El paciente con cáncer, hipertenso, diabético portador de insuficiencia cardíaca, corazón dilatado
• Pacientes cursando un postoperatorio de cirugía, con reposo prolongado en cama.

Tratamiento no farmacológico de la fibrilación auricular
Consiste en: cardioversión y/o ablación

Cardioversión
La cardioversión se realiza, generalmente, a los pacientes portadores de una fibrilación auricular que no pasa
espontáneamente al ritmo normal del corazón. Con este procedimiento intentamos revertir la arritmia; es decir pasar a un ritmo cardíaco normal (sinusal). La cardioversión puede ser de urgencia o de coordinación

Cardioversión de urgencia

Se debe realizar en forma urgente cuando la arritmia repercute en el paciente y el paciente se siente mal, se
encuentra sudoroso, tiene dolor en el pecho, se fatiga, le baja la presión, incluso puede perder el conocimiento.
Cardioversión de coordinación
Paciente estable, correctamente anticoagulado habiendo descartado, coágulos dentro del corazón mediante
una ecografía cardíaca especial llamada Ecocardiograma Transesofágico (ETE).

¿En qué consiste el procedimiento de cardioversión?
Se aplica una descarga eléctrica controlada, mediante palas aplicadas a cada lado del pecho o en la parte
anterior y posterior del tórax, bajo sedación; con el paciente dormido durante el procedimiento. Procedimiento altamente eficaz, que consigue revertir a más del 90% la arritmia. Antes de someterse a una cardioversión es
necesario: estar en ayunas, ocho horas previas al procedimiento y contar con el registro del último INR (si está
tomando warfarina).

Ablación
¿En qué consiste el procedimiento de ablación de la fibrilación auricular?
El término ablación significa destrucción o eliminación de un determinado tejido del cuerpo. Consiste en la realización de lesiones con calor alrededor de la desembocadura de las venas pulmonares, en la aurícula izquierda,
estructuras estrechamente relacionadas con esta arritmia.
El procedimiento dura aproximadamente tres a seis horas, se realiza con anestesia local y sedación. Se introducen catéteres (finos electrodos) en una vena periférica como la vena femoral (a nivel de la ingle) hasta llegar a
las venas pulmonares La ablación aumenta las probabilidades de éxito del tratamiento en pacientes en los que
fracasan los fármacos antiarrítmicos y o la cardioversión.
Antes de someterse a una ablación es necesario estar en ayunas ocho horas antes del procedimiento.

¿Puedo tener complicaciones?

Todas las intervenciones conllevan un riesgo de complicación.
Son poco frecuentes: sangrado en el punto de punción en la ingle, derrame pericárdico (acumulación de sangre
o líquido alrededor del corazón), embolias etc.

Artículo publicado en la Revista CasmuCerca edición Nº28 2017

Dra. Marianela Méndez Guerra
Cardiólogo Intensivista Grado 4

Departamento de Nutrición

INTRODUCCIÓN
Desde tiempos inmemoriales la alimentación ha constituido más que un pilar en la salud: cumple además, un rol social de vínculo con los otros.
El desafío es poder aunar dos conceptos: el de mantener una alimentación sabrosa y atractiva, y que promueva la salud.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), salud : “Es el completo bienestar físico, mental, social y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades”

En tanto, la alimentación es un proceso vital, a través del cual el individuo selecciona de la oferta de su entorno, los alimentos que han de configurar su dieta y los prepara para su ingestión. Es un proceso voluntario y educable.
La educación nutricional se define: como la parte de la nutrición aplicada, que orienta sus recursos hacia el aprendizaje, la adecuación y la aceptación de hábitos alimentarios saludables, en consonancia con los conocimientos científicos en materia de nutrición, persiguiendo el objetivo último de promoción de salud del individuo y de la comunidad.
Para poder educar es necesario por tanto conocer la relación existente entre el individuo y la comunidad y los alimentos que componen su dieta.
Es así que la elección de éstos y el comportamiento alimentario, estarán regidos por diversos factores, algunos de los cuales se detallan a continuación:
Características geográficas del lugar donde habita el individuo
Clima
Creencias religiosas
Tradiciones y tabúes
Entorno y clase social, disponibilidad económica
Marco familiar

Para poner en práctica el concepto de salud, es necesario adoptar estilos de vida saludables, dentro de los cuales se encuentran:
Llevar una alimentación correcta, practicar actividad física y disminuir o evitar el consumo de sustancias psicoactivas (cafeína, alcohol, tabaco, drogas).

Recetas que cuidan tus riñones

11 pasos hacia una alimentación saludable

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Política Institucional de Alimentación

Compromiso CASMU Institucional

Buenas prácticas de alimentación del lactante y el niño/a pequeño.

Para el equipo de salud de consultorios es fundamental:

• Priorizar la atención materna infantil.
• Estar capacitado para instrumentar la política de atención, la cual está disponible para los usuarios/as.
• Conocer y respetar el código Internacional de Sucedáneos de leche materna.

A toda mujer embarazada:

• Se le facilita y promueve los controles del embarazo.
• Se le explica de la importancia de la suplementación con Hierro.
• Se le orienta a la mujer para optimizar su alimentación.
• Se le informa sobre la ley de acompañamiento del parto.
• Se promueve entre las mismas los beneficios de la lactancia materna.

A toda mujer en etapa de lactancia se la asesora en:

• Los controles del niño y la niña de acuerdo al programa niñez jerarquizando y estimulando la participación de la familia en la consulta.
• Los beneficios de la lactancia exclusiva a libre demanda durante los 6 primeros meses de vida.
• Técnica de amamantamiento en los primeros controles.
• Técnicas de extracción y conservación de leche humana.
• Donación de leche si la producción supera las necesidades de su hijo/a.
• El retorno al trabajo y mantener la lactancia.
• La importancia de la oportuna adecuada e inocua introducción de la alimentación complementaria.
• La prolongación de la lactancia cuando sea posible hasta los 2 años de vida del niño/a.
• Sistema de apoyo en sus consultorios y 24 horas en la maternidad a las mujeres con problemas en la lactancia EMI- de lunes a viernes en el horario de 7:00 a 20:00 horas en Tel.: 2487 21 25 interno 3135/3173 y en el horario de 20:00 a 7:00 horas así como los días sábado y domingo al interno 3139.

Interacción de los medicamentos y los alimentos?

La información sobre la medicación que le prescribe su médico es básica para cumplir correctamente con el tratamiento indicado por el mismo. Cada persona es la principal protagonista de su propia salud y la de la comunidad.

Interacciones entre medicamentos y alimentos:

Hablamos de interacción cuando un medicamento no ejerce el efecto esperado debido a la presencia de un alimento o de otro medicamento que modifican su eficacia.
Es importante que Ud. sepa para que es y como debe tomar la medicación en relación a las comidas. Y cuando toma varios medicamentos debe conocer cuales puede tomar en conjunto y cuales debe tomar separados.

Es importante recordar:

¿Qué significa tomar los medicamentos en ayunas o alejados de las comidas?
Significa que los medicamentos deben tomarse una hora antes o dos horas después de las comidas.

¿Qué significa tomar los medicamentos con las comidas?
Significa que los medicamentos deben tomarse durante las comidas o inmediatamente después de ellas. Lo importante es no tomarlos con el estómago vacío.

Algunas interacciones a tener en cuenta:
ALENDRONATO (ALENDRAL®, ALENDRONATO ®, OSTEOPOR ®). Tomar lejos de las comidas. Debe tomarse con varias horas de separación de los antiácidos que contienen magnesio y/o aluminio y de las multivitaminas que contienen estos minerales, hierro o calcio. Luego de ingerido se debe permanecer de pie o sentado durante por lo menos 30 minutos.

AZITROMICINA (CAMPOZIM ®, ARZOMICIN ®, AZITROMICINA ®). Tomar alejado de las comidas. Los alimentos disminuyen su absorción.

CIPROFLOXACINA (CIPROION ®, CIPROXINA ®, CISTERAK ®). Tomar alejado de las comidas. La leche, los lácteos en general, los antiácidos y las multivitaminas con magnesio, aluminio y/o calcio forman compuestos con el medicamento impidiendo su absorción.

NORFLOXACINA (URONOR ®, ECTANIL ®, NORFLOXINA ®) Pertenece al mismo grupo que la ciprofloxacina. Tomar alejado de las comidas. La leche, los lácteos en general, los antiácidos y las multivitaminas con magnesio, aluminio y/o calcio forman compuestos con el medicamento impidiendo su absorción.

CLARITROMICINA. (KLARICID ®, CLARITO ®, BERAFEN ®). Tomar con las comidas. Los alimentos favorecen la absorción del fármaco.

NITROFURANTOINA (FURAMPUR ®). Debe tomarse con las comidas para mejorar la absorción.

TEOFILINA (TEOFILIN ®, TEOFILINA ®, MERIDIAN ®). Los alimentos que contienen cafeína prolongan su actividad por lo que estos alimentos deben tomarse lejos de la toma de teofilina. La teofilina de acción inmediata puede tomarse alejadas de las comidas o con las comidas. La teofilina de acción sostenida (AS, AP, LP) debe tomarse alejada de las comidas.

WARFARINA (CHOICE ®, WARFARINA ®, DAGONAL ®). Los alimentos ricos en vitamina K antagonizan (se oponen a) su efecto. Debe mantenerse una dieta equilibrada evitando la ingestión brusca de grandes cantidades de brócoli, repollitos de Bruselas, coliflor, espinaca nabo, lechuga y vegetales de hoja verde en general. También debe evitarse consumir cebolla o ajo debido a que contienen vitamina E que produce un efecto similar a la warfarina, potenciando la misma.

Los medicamentos y el jugo de pomelo:
Los siguientes medicamentos deben tomarse alejados del jugo de pomelo dado que el mismo hace aumentar sus concentraciones en sangre.
• AMLODIPINA (AMXEL®, TENSOFIN ®, CORDIAX ®)
• NIFEDIPINA (CUOREX ®). Además debe tomarse con las comidas.
• VERAPAMILO (Coridamol ®). Además debe tomarse lejos de las comidas.
• NIMODIPINA (NIMOTOP ®, INIMOD ®, NERUSIL ®). Además debe tomarse lejos de las comidas.

Por el contrario, los suplementos de hierro deben tomarse con jugo de cítricos dado que la vitamina C presente en estos jugos aumenta su absorción. DEBEN TOMARSE DESPUÉS DE LAS COMIDAS para mejorar su tolerancia gastrointestinal es decir disminuir la irritación de la mucosa estomacal:
• DICLOFENAC POTASICO (CATAFLAM ® O ALIVIOL®)
• DICLOFENAC SODICO (FLOGENE ® , XEDENOL ®, VOLTAREN ®)
• KETOPROFENO (ORUDIS ®, KETOFEN ®, NOVOBEALGIA ®)
• PIROXICAM (LEAL® O ROXICAN®).

Estos antinflamatorios no esteroideos no deben asociarse ni tomarse junto con ácido acetilsalicílico (aspirina o cardioaspirina).
• BETAMETASONA (CELESTONE®)
• DEXAMETASONA (CORODEX®, DINEDROX®)
• HIDROCORTISONA (CORIPEN®),
• PREDNISONA. (PREDNISONA® O PREDNISONE®)

Los nombres comerciales de medicamentos son solo a modo de ejemplo dentro de cada principio activo. Lo importante es la interacción del alimento con el principio activo sin importar la marca comercial.El presente material fue realizado por los Químicos Farmacéuticos y las Jefaturas Administrativas de las farmacias de la Institución.

Consejos Finales

A tener en cuenta cuando se toma un medicamento:
• La absorción de los medicamentos se favorece si se los toma con un vaso lleno de agua
• No separe las dos partes de la cápsula a menos que su médico se lo indique. No parta comprimidos que no estén ranurados para tal fin.
• No tome vitaminas y minerales en el mismo momento que toma otros medicamentos.
Las vitaminas y los minerales pueden reaccionar con ciertos medicamentos disminuyendo o aumentando el efecto de los mismos.
• No tome los medicamentos con bebidas calientes. El calor podría destruir su eficacia.
• No ingiera alcohol cuando toma medicamentos.
• Las plantas medicinales también interactúan con la medicación que le indica su médico y dan lugar a diagnósticos incorrectos sobre la eficacia de un medicamento. Si Ud. utiliza alguna planta medicinal, homeopatía u otros productos con fines curativos comuníqueselo a su médico durante la consulta.

¿Cómo tomar los medicamentos?

La información sobre su enfermedad y medicación es básica para cumplir correctamente con el tratamiento indicado por el médico.

Cada persona es la principal protagonista de su propia salud y la de la comunidad.

Solicite información
Asegúrese de haber entendido las indicaciones de su médico sobre los medicamentos recetados, solicitándolas por escrito. Muchas dudas que se detectan en farmacia solo pueden ser aclaradas por el médico.

Antes de salir del consultorio de su médico controle:
• Que la receta contenga todos sus datos correctos (número de abonado, número de orden, fecha).
• Que el medicamento este indicado correctamente (nombre, concentración, cantidad de comprimidos).
• Que junto a las recetas le entregue el talón de la Orden Asistencial, ya que el mismo le será solicitado para poder retirar medicación.
• Si Ud. está tomando algún medicamento o siguiendo otro tratamiento recuerde decírselo a su médico, a efectos de que vea posibles interacciones con la medicación que le esté recetando en ese momento.

A tener en cuenta cuando se ingiere un medicamento:
• Tome el medicamento con un vaso lleno de agua. Esto contribuye a su mejor disolución y absorción.
• Evite tomar los medicamentos con gaseosas, jugos, té café, leche o mate.
• Los medicamentos nunca deben acompañarse con bebidas alcohólicas.

¿Qué significa tomar los medicamentos con las comidas?
Significa que los medicamentos deben ingerirse durante las comidas o inmediatamente después de ellas. Lo importante es no ingerirlos con el estómago vacío.

¿Qué significa tomar los medicamentos alejados de las comidas?
Significa que los medicamentos deben ingerirse una hora antes o dos horas después de las comidas.

Complete el tratamiento aunque mejore antes
Es frecuente que se suspenda el tratamiento al comenzar a sentirse mejor. Esto no se debe hacer en ningún caso.
Aunque los síntomas hayan desaparecido, la enfermedad en si puede no estar completamente curada y puede haber recaídas.

Respete el horario de las tomas
Cumpla estrictamente con los horarios de las tomas de los medicamentos.

Importante
Salvo que lo indique el fabricante.
• Los comprimidos no deben ser masticados.
• Las cápsulas no deben ser abiertas.
• Las suspensiones deben siempre agitarse antes de usarlas.
• Los aerosoles no deben perforarse, ni acercarse al calor, ni arrojarse al fuego aún cuando estén aparentemente vacíos.
• Antes de administrar un medicamento lea atentamente el prospecto adjunto o consulte la forma de utilizarlos.

Tenga siempre presente:
• Conserve los medicamentos en su envase original, perfectamente cerrado, al abrigo de la luz directa, del calor y de la humedad, o sea en un lugar fresco y seco. No los guarde en el botiquín del baño.
• Controle siempre la fecha de vencimiento del medicamento antes de usarlo.
• No varíe la dosis indicada por su médico, ni tome más medicación que la recomendada.
• No le de su medicamento a un amigo o a un familiar presuntamente enfermo. Aconséjele que consulte con su médico. En ningún caso tome un medicamento sin antes consultar con su médico por una posible enfermedad.
• Comuníquele a su médico si está embarazada, amamantando, tiene otras afecciones o está tomando otra medicación (o incluso plantas medicinales, ya que las mismas también interactúan con la medicación que le indica su médico).
• Si los síntomas de una enfermedad no disminuyen o aumentan con la medicación recetada deberá ser comunicada lo antes posible a su médico.

Nunca deje medicamentos al alcance de los niños
El presente material fue realizado por los Químicos Farmacéuticos y las Jefaturas Administrativas de las farmacias de la Institución.

Guias para dejar de fumar

RESPIREMOS AIRE SIN HUMO DE TABACO
“VIDA SANA CORAZÓN SANO”

El aire puro libre de humo de tabaco es un componente esencial del derecho a disfrutar de un medio ambiente sano y sin contaminación

LA COMBUSTIÓN DE CIGARRILLOS

Produce sustancias tóxicas:
Alrededor de 4,500 compuestos de los cuales más de 60 son cancerígenos, destacándose entre ellos al Alquitrán, la Nicotina que produce adicción, con efectos además en el sistema nervioso y cardiovascular, el Monóxido de carbono que afecta la adecuada oxigenación de la sangre, órganos y tejidos, alterando la coagulación y provocnado así, enfermedades severas como las cardiovasculares.

Tiene efectos inmediatos para las personas expuestas:
Cefaleas, náuseas, alergias y tos involuntaria son síntomas de rechazo del cuerpo ante la exposición de humo de tabaco, que actúa como irritante físico pudiendo ocasionar, además gastritis, úlceras pépticas y debilitamiento del sistema inmunitario.

Particularmente la nicotina es responsable de:
Incrementar la presión sanguínea, la frecuencia respiratoria y el ritmo cardíaco, al estimular la producción de adrenalina por las glándulas suprarrenales y provocar una descarga de glucosa, tan solo en 10 segundos luego de ser inhalada.

Producir adicción, presentando tolerancia en el transcurso del tiempo y exigiendo dosis mayores para producir el mismo efecto.

AFECTA LA SALUD EN:
* Mujeres:
Puede provocar osteoporosis

* Embarazadas:
Eleva el riesgo de partos prematuros y disminuye el apetito de la madre, pudiendo traer problemas en el desarrollo del feto al tener éste mayores dificultades para formarse. Contribuye a tener niños de bajo peso, lo que es un factor negativo para la salud del mismo, puede reducir su capacidad pulmonar y aumentar el riesgo de aborto espontáneo.

* Jóvenes:
Influye negativamente en la fertilidad, disminuye las defensas y el rendimiento físico y altera la capacidad respiratoria.

* Niños:
Provoca bajo peso al nacer y posibilidad del síndrome de muerte súbita en el recién nacido.
El niño de bajo peso al nacer tiene mayores probabilidades de sufrir un ataque cardíaco cuando sea adulto.
Los niños al frecuentar ambientes contaminados con humo de tabaco tienen más posibilidades de sufrir enfermedades respiratorias, infecciones en los oídos y tener ataques de asma.

PODEMOS PROTEGERNOS DEL HUMO DE TABACO:

* En el hogar:
No permita que nadie fume dentro de la casa.
Nunca se debe fumar en presencia de los niños, principalmente si son pequeños.

* En el trabajo:
Se debe mantener el ambiente laboral sin humo de tabaco. Se debe respetar al que no fuma, el fumador puede dejar de fumar cuando lo desee, pero el no fumador no puede dejar de respirar.
Nuestro país tiene normativas vigentes que establecen que en estos ambientes se debe proteger la salud del trabajador, disponiendo de condiciones de trabajo seguras y sanas (Decreto 203/996)

Todos podemos y debemos contribuir a mantener los espacios de convivencia libres de humo de tabaco por el bien de la salud de todos.
La salud no se compra, se logra y se mantiene si aprendemos a preservarla.

Ver guía para dejar de fumar

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